科技日報記者 代小佩
3月10日是世界腎臟日，主題為“人人關注腎健康——吾愛吾腎，知識強腎”。
據相關統計數據，全球慢性腎臟病患病率為10.1%-13.3%，超過了糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、抑郁癥等疾病患病率，預計到2040年慢性腎臟病將成為全球第五大死亡原因。中華醫學會腎臟病學分會公布的數據顯示，目前全球慢性腎臟病患者約有8.5億人，我國慢性腎臟病患者人數也超過了1億。
慢性腎臟病相關癥狀有夜尿增多、血壓升高、水腫、食欲不振等。北京友誼醫院腎病內科副主任醫師張愛華表示，易患慢性腎臟病的人群主要包括：有腎臟病家族史；反復發生急性扁桃體炎甚至演變成慢性扁桃體炎；血壓控制不佳；血糖控制不佳；服用腎毒性藥物；痛風患者等。此外，一些不良生活方式也可能影響腎臟健康。
提到慢性腎臟病，不少人會想到“泡沫尿”。張愛華表示，當慢性腎臟病患者出現蛋白尿時，由于尿里可以產生表面張力的物質增加，導致尿里泡沫增多，而且多以小泡沫為主，持續時間久。
不過，有泡沫尿未必是得了腎臟疾病。張愛華解釋，排尿沖擊力、與空氣碰撞、代謝廢物產生的表面張力等因素綜合起來可導致生理性泡沫尿的出現，一般很快會消失。此外，尿路的其他問題也可能引發泡沫尿，如膀胱炎、膀胱癌、糖尿病等。
目前，慢性腎臟病以藥物治療、營養支持、替代治療為主。張愛華表示：“慢性腎臟病治療過程比較久，相當大一部分患者需要3個月、6個月甚至9個月才能看到療效。另外，相當大比例的腎臟病不能完全緩解，尿檢并不能完全正常，但只要努力治療，讓蛋白尿盡量少一點、腎臟負擔盡量小一點，就能延緩疾病進展。”
尿毒癥是腎臟衰竭終末期的一種表現，很多人認為尿毒癥等同于絕癥。“但現在，尿毒癥有很多替代治療的手段，比如血液透析、腹膜透析、腎移植，至少能幫患者恢復一部分腎臟功能。”張愛華說。
值得注意的是，糖尿病所致的腎臟疾病發生率在逐年攀升。北京協和醫院腎內科主治醫師、北京醫學會腎臟病學分會青年委員吳海婷稱，目前全球30%-50%的終末期腎臟病由糖尿病引起，糖尿病腎臟疾病已成為我國中老年人步入腎衰透析的首要原因。吳海婷表示：“糖尿病患者應定期復查血肌酐來監測腎功能。”
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