科技日報記者 馬愛平
11月17日是“國際肺癌日”。
在今年國際肺癌日期間，中國工程院院士鐘南山通過視頻表示，近年來，國家和地方無煙立法這方面已經有快速進展。2019年7月發布的《健康中國行動（2019-2030年）》的文件中，明確地提出了15個重大的行動，其中就包括有控煙行動，提倡無煙文化。
而長久以來，除煙草、二手煙以外，室內的通風環境，特別是廚房里的通風環境，還沒有得到足夠的重視。
“我們的一些研究發現，烹飪和吸煙都是居住環境內顆粒物主要的室內來源。其中，烹飪的占比甚至高達70%。這是因為油高溫燃燒的時候會汽化，和食物混合以后，會產生很多可以被吸入的顆粒，包括PM2.5。做飯的時候廚房里的PM2.5平均濃度，有時候會升高幾十倍甚至幾百倍。另外也會有很多致癌物質，比如經常提到的大氣里的致癌物苯并芘、亞硝酸銨等等。”鐘南山指出。
這些有害煙霧是通過呼吸暴露、皮膚暴露進到體內的，容易誘發多種呼吸系統疾病，包括慢阻肺、哮喘、肺癌，也同樣可以加重或者誘發心臟病的發生或者發展。“臨床上也發現，在不吸煙女性肺癌患者的肺癌危險因素中，除了二手煙以外，也有相當大一部分，甚至超過60%的患者長期地接觸廚房油煙。”鐘南山表示。
清華大學課題攻關小組的研究也證實了鐘南山的觀點，烹飪和吸煙均是居住環境顆粒物主要的室內來源。其中，烹飪的占比甚至達到70％以上。另有研究顯示，在通風狀態不佳的廚房環境中，高溫油炸等烹調方式可以使PM2.5濃度高達800ug/m3，相當于一支香煙的污染水平。特別是油煙中含有大約300種有害物質，苯并芘、丙烯醛等存在誘發肺癌風險。臨床數據也發現，在不吸煙女性肺癌患者中，超過60%的患者長期接觸廚房油煙。
對于大多數家庭來說，三餐烹飪少則一個小時，多則兩三個小時，廚房油煙對健康的危害顯而易見。廣州呼吸健康研究院副院長鄭勁平教授與團隊在臨床當中發現，不同的人可能得不同種類的肺癌，致病因素也有所不同。“吸煙的男性較多，多確診肺鱗癌或者是小細胞肺癌，而不吸煙的女性發現肺腺癌會比較多。”隨著地域、病理特征研究的不斷深入，許多潛藏的致病因素逐漸浮出水面。
日前公布的《家庭呼吸健康公約》對于室內空氣安全特別是廚房空氣污染，提供了更加實用的多方面建議，主要包括：對室內吸煙說不，嚴控一手煙，拒絕二手煙；保持室內空氣流通，每日通風2-3次，每次至少30分鐘；少炒煎炸，多蒸煮，主動減少廚房油煙產生；烹飪全程開啟吸油煙機，直至結束烹飪后5-15分鐘；合理增加室內綠植，吸附有害物質，凈化居室環境。
對此，鐘南山呼吁：“11月是全球肺癌的關注月，作為一個胸肺科的醫生，我希望從呼吸健康開始，呼吁大家共同參與《家庭呼吸健康公約》，加強室內空氣的潔凈措施，守護家庭呼吸健康的安全線。”
（受訪者供圖）
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