澎湃新聞記者 胡丹萍

3月24日，國家藥監(jiān)局官網(wǎng)掛出了沃森生物控股子公司澤潤生物技術有限公司的雙價人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗批準證明文件待領取信息，這也意味著第二個國產的HPV疫苗獲批上市。又一個國產HPV疫苗獲批上市將讓宣布開展HPV疫苗免費接種的地方又多了一個選擇。

隨著新獲批的HPV疫苗上市，我國將有五款HPV疫苗可供接種人群選擇。其中兩款國產產品為萬泰生物的二價HPV疫苗和此次獲批的沃森生物二價HPV疫苗，另外還有三款進口HPV疫苗，分別為葛蘭素史克的二價HPV疫苗、默沙東的四價HPV和九價HPV疫苗。

多地推廣適齡女童免費接種HPV疫苗

消除宮頸癌，HPV疫苗接種是最具有成本效應手段之一。當前HPV疫苗在我國尚未納入國家免疫規(guī)劃或醫(yī)療保險覆蓋范圍，按照自費自愿的原則接種。

2020年8月，中國首針免費HPV疫苗在鄂爾多斯市準格爾旗開打，鄂爾多斯準格爾旗政府出資免費為約8500名13-18周歲中學在校女學生接種HPV疫苗。一個月后廈門市衛(wèi)健委也發(fā)布《廈門市國產2價HPV疫苗接種實施方案的通知》，決定在2020-2022年期間為廈門全市適齡在校女生提供國產2價HPV疫苗并實施自愿免費接種。

2021年10月，健康城市建設推動健康中國行動創(chuàng)新模式試點工作啟動，包括山東濟南市、福建廈門市、四川成都市、河南鄭州市、廣東深圳市等在內的15個城市入選了健康中國行動創(chuàng)新模式首批試點城市，其中重要的一項工作就是提高HPV疫苗的覆蓋率。

此后在15個試點城市名單中的多個城市，包括山東省濟南市、四川省成都市、江蘇省無錫市和連云港市連云區(qū)等地已陸續(xù)實施或宣布即將開展適齡女孩HPV疫苗免費接種工作。

甚至在一些經濟更為發(fā)達的地區(qū)，HPV疫苗免費接種由試點城市變成了全省實施。2021年11月，《廣東省適齡女生人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費接種工作方案（2022-2024年）》發(fā)布，自2022年9月起，對具有廣東省學籍、9月起新進入初中一年級未接種過HPV疫苗的14周歲以下女生，按照知情、自愿和免費的原則，實施HPV疫苗接種。項目使用疫苗為國產雙價HPV疫苗，各市委托省疾控中心采購談判后與成交供應商簽訂采購合同，并將疫苗逐級分發(fā)各轄區(qū)接種點。

2022年以來，更多地區(qū)加入了推進適齡女孩HPV疫苗免費接種工作名單之中，包括河南省鄭州市、河北省石家莊市和唐山市、海南省、重慶市、福建省、四川省綿陽市、山東省德州市臨邑縣在內的多個地方近期陸續(xù)啟動實施或宣布即將開展適齡女孩HPV疫苗免費接種工作。

HPV疫苗由賣方市場變?yōu)橘I方市場

北京協(xié)和醫(yī)學院群醫(yī)學及公衛(wèi)學院教授喬友林此前在接受澎湃新聞采訪時表示，推廣HPV疫苗免費接種主要受制于兩個方面：一是財政支持，二是疫苗產量。隨著越來越多的國產宮頸癌疫苗獲批上市，產量將不再是制約因素。

我國首個國產的HPV疫苗定價329元/支的價位，價格幾乎是進口四價HPV疫苗的一半左右。因此國產的二價HPV疫苗成為了許多地方開展免費接種的首選。

澎湃新聞梳理發(fā)現(xiàn)，包括廣東省、海南省、福建廈門市、河北唐山市、山東德州市臨邑縣等多個地方都已經明確免費接種的疫苗采用國產二價HPV疫苗。

除了明確要求開展國產二價HPV疫苗免費接種的模式，也有地方進行了更多的探索，例如四川成都市則是開展為13-14歲在校女孩普遍接種HPV疫苗補助計劃，適齡女孩可以在國產/進口雙價和進口四價HPV疫苗中自主選擇，由財政資金給予600元/人的疫苗接種補助，補助后的疫苗費差額和疫苗接種服務費（20元/劑）由受種者家長（監(jiān)護人）承擔。

“我們希望以后通過政府集中采購，把HPV疫苗的價格降下來?！眳⑴c成都適齡女孩HPV疫苗接種補助項目制定工作的成都衛(wèi)健委婦幼處處長宋維此前告訴澎湃新聞，之前HPV疫苗一直是賣方市場，如果以后產量多了，可選擇的疫苗多了就是買方市場，價格應該可以下來。

此次沃森生物的二價HPV疫苗獲批，將會給更多推廣免費接種的城市一個新選擇。

澎湃新聞從沃森生物了解到，此次獲批的二價HPV疫苗將在云南進行生產，按我國GMP和世衛(wèi)組織法規(guī)要求設計已建成產能達3000萬劑二價HPV疫苗的現(xiàn)代化生產基地。

沃森生物表示，此次獲批的二價HPV疫苗免疫接種適應人群為9-30歲女性，免疫程序為3針，9-14歲女性也可采用2針程序，細分不同年齡群，降低接種成本。

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