科技日報記者 王春
近日，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院生殖醫學科孫贇教授團隊在環境健康領域期刊《環境國際》發表最新研究成果，發現空氣污染物暴露顯著降低試管嬰兒助孕女性的活產率。研究結果提示，試管助孕夫婦應盡早做好個體化保護措施，改善居住環境空氣質量，減少可避免的粉塵、尾氣暴露。
研究成果刊發。采訪對象供圖
近年來，流行病學研究及基礎研究結果顯示，空氣污染物暴露能夠影響包括女性月經周期、卵巢儲備、男性精子發生以及早期胚胎發育在內的各個生殖階段，其潛在機制包括引起全身及生殖系統氧化應激、炎癥、代謝組學改變、表觀遺傳修飾等。隨著我國人口戰略的調整及三胎政策的實施落地，輔助生殖助孕技術的需求激增。數據顯示，近十年來，我國借助輔助生殖技術出生的人口占比增加了4倍，從2009年的0.46%增加到2018年的2.37%。輔助生殖技術對于生育的重要性日益凸顯，空氣污染物對輔助生殖助孕女性生育力的影響越來越受關注。
在此項研究中，孫贇團隊借助仁濟醫院生殖中心的區位優勢，研究了2015年至2019年來自長三角地區于仁濟醫院生殖中心進行IVF或ICSI助孕的12665對夫婦，其中包括4085個新鮮胚胎移植周期以及8580個凍胚移植周期。利用長三角地區149個空氣質量國控站點數據及納入研究夫婦的具體地址，獲取個體所受污染物的時間及空間暴露值。
據悉，不同于以往研究將暴露窗時長局限在3個月的女性卵子更新時長，這項研究將暴露窗延長至取卵前1年進行分析。研究結果表明，試管嬰兒助孕女性在取卵前一年主要空氣污染物（PM10、PM2.5、SO2和 CO）的暴露增加，將顯著降低胚胎移植之后的活產率，并且這一不利影響在接受凍胚移植的女性中更為明顯。這一研究結果為長三角地區空氣污染物水平與試管嬰兒助孕結局之間的關系提供了事實參考，提示有意愿進行試管助孕的夫婦應盡早進行相應的個體化保護措施，可通過改善居住環境內的局部空氣質量水平，進行合理的戶外防護以及減少可避免的粉塵、尾氣暴露等以改善試管嬰兒助孕結局。
研究成果。采訪對象供圖
仁濟醫院生殖醫學科張楚悅醫師、姚寧醫師和路瑤醫師為該論文的共同第一作者，仁濟醫院生殖醫學科孫贇教授為通訊作者。復旦大學空氣與海洋科學系及空氣科學研究所周驥博士為本研究提供了有力支持。此項研究得到了國家重點研發計劃、國家自然科學基金、上海市領軍人才計劃、SHDC臨床研究計劃等多項課題的資助。
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