科技日報記者 代小佩
近日,北京市相關部門印發《關于規范調整部分醫療服務價格項目的通知》,將門診治療中常見的16項輔助生殖技術項目納入醫保甲類報銷范圍。
國家統計局數據顯示,目前我國育齡夫婦不孕不育發生率約為12%-18%?!拜o助生殖技術是應用醫學技術對配子(卵子和精子)和胚胎進行體外人工操作,幫助不孕夫婦實現生育的技術,主要包括人工授精、體外受精-胚胎移植及其衍生技術?!笔锥坚t科大學附屬北京婦產醫院生殖醫學科主任楊曉葵說。
據國家衛健委婦幼健康司信息,不孕不育患者中約70%-80%可通過生活方式指導、心理疏導、藥物治療等措施獲得妊娠,另有約20%需要借助輔助生殖技術。對此,楊曉葵大夫解釋道:“實施輔助生殖技術應有相應適應證,如果存在女方輸卵管阻塞、積水等盆腔因素導致的配子運輸障礙,排卵障礙,子宮內膜異位癥,男方少、弱精子癥以及不明原因不孕癥等,可通過體外受精-胚胎移植助孕;如果存在嚴重的少、弱、畸精子癥,可用卵胞漿內單精子顯微注射助孕;針對一些單基因遺傳病或染色體疾病,可選用植入前胚胎遺傳學檢測。”
此前,有研究者稱,經輔助生殖技術生育的孩子可能存在一些健康風險。楊曉葵表示:“自1978年世界上首例試管嬰兒誕生以來,人類輔助生殖技術已走過40余年歷史,全世界已有800余萬輔助生殖子代出生,在發達國家,輔助生殖技術出生的子代占出生嬰兒人數的2%-5%??傮w來看,試管嬰兒的寶寶和自然懷孕的寶寶從目前統計學數據看沒有顯著區別。當然,不斷優化輔助生殖技術、加強對子代隨訪和安全性的長期評估,以及對出生缺陷的防控是我們要持續開展的工作?!?/p>
專家表示,一些婦產醫院會為實施輔助生殖助孕患者提供孕前指導、不孕癥評估、輔助生殖助孕、多學科協作等個性化醫療服務,助孕成功后開展全孕期產檢、優質分娩等全鏈條服務。
楊曉葵補充道:“科普也不容忽視。比如合理飲食、科學運動、孕前補充葉酸,盡量在25-30歲期間懷孕等。此外,在生殖??七M行卵巢功能評估,了解自身卵巢儲備功能對生育非常重要。”

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