科技日報記者 劉志偉 通訊員 李晗
2月18日，記者從武漢大學中南醫院（簡稱中南醫院）獲悉，該院創下了湖北省最低齡的ECMO植入救治新生兒案例。
1月22日，一名剛剛足月出生的男嬰出現呼吸困難，由于體內缺氧，四肢末端呈青紫色，家屬將其緊急送到中南醫院，被診斷為呼吸窘迫綜合征、呼吸循環衰竭等，在呼吸機輔助等多種措施下仍然不能緩解缺氧狀態。
結合精準產前診斷，心血管外科、新生兒監護室及心血管超聲影像科等專家反復評估多學科會診后一致認為患兒是非常危重的胎兒持續循環狀態，病死率非常高，只有盡快實施ECMO治療，才能為寶寶爭取一線生機。
在征得家屬的支持后，1月23日晚9點10分，心外科體外循環團隊為男嬰進行ECMO植入術，1個多小時的手術非常順利，植入ECMO后，寶寶血氧飽和度恢復至100%，呼吸及循環功能逐漸穩定。
“ECMO能夠起到臨時代替人的心肺功能的作用，讓心肺得到休息，為心肺功能恢復爭取時間。”中南醫院心外科體外循環主任陳劍鋒表示，由于新生兒病情變化快、抵抗力差及個體弱小，導致ECMO的植入操作非常困難，特別是出生僅1天的新生兒，動脈血管直徑僅3毫米，全身的血液僅200多毫升，還不足一小瓶礦泉水的容量，呼吸循環參數設置、傷口引流、預防出血等步驟都需要更加精細。
1月28日，經歷107小時的ECMO生命支持后，寶寶成功撤機，撤機后呼吸、循環穩定。春節期間中南醫院新生兒科醫護團隊放棄休息全力救治和精心護理，目前寶寶病情正在逐步恢復。
中南醫院副院長、心血管病醫院院長劉金平表示，ECMO是一種心肺功能輔助治療的生命支持技術，臨床主要針對各種嚴重的心肺功能衰竭，被譽為“救命神器”。
在疫情期間，中南醫院在國內第一個利用ECMO成功救治新冠肺炎呼吸衰竭患者，該技術操作難度高，監護要求嚴格，需要專業的團隊嫻熟地配合，才能保障順利救治。對于僅出生1天的新生兒，在治療和操作方面與成人和兒童相比，有更多不可預知變化和并發癥發生，因此對團隊的技術、經驗和配合度等方面要求更高。
關鍵詞： ECMO
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