科技日報記者 李麗云 通訊員 衣曉峰 朱虹
記者2月9日從哈爾濱醫科大學附屬腫瘤醫院獲悉,該院胃腸外科主任薛英威教授發明的免氣腹腹部牽開器自去年4月應用于早期胃癌微創手術至今,已為30例患者成功施行了免氣腹腹腔鏡胃癌根治術。截至目前,上述系列研究已獲1項國家發明專利和2項實用新型專利,尚有1項專利正在受理中。
腹腔鏡技術歷時30多年的進步和發展,現已廣泛運用于外科臨床的各個專業,取得了累累碩果。但該技術有一個重要環節,即腹腔鏡手術首先要使用二氧化碳建立氣腹,以便形成手術操作空間。而當往腹腔內充氣后,氣腹壓力會影響到下肢血流,對高齡、有血栓和心血管疾病患者十分不利,術后引發下肢血栓或肺栓塞的風險加大,同時還會釀成酸堿平衡失調及循環紊亂。這些問題雖不常見但并不罕見,一旦發生對患者或許是致命的。這一系列并發癥始終困擾著醫患雙方,期盼醫學界同行開展深入的關于免氣腹腹腔鏡手術的器械研發,而到目前尚無重大突破。
自2012年起,薛英威教授團隊開始自主研制免氣腹腹部牽開器配合腹腔鏡使用,先后完成3個版本的升級改良。經過10年艱辛探索和大小數十次的改進與創新,目前研創的4.0版本免氣腹裝置,已能充分滿足臨床開展免氣腹腹腔鏡胃癌根治術的要求。這種全新的免氣腹裝置由1個機械臂、1個連接器和3個懸吊鉤式腹壁提拉牽開器所組成,外圍支撐框架經滑軌關節固定于手術床之間的滑軌中,懸吊臂固定在支撐框架上,下端懸吊半圓環。半圓環連接腹壁牽開器,向上將腹壁懸吊,懸吊效果更近似于氣腹膨隆的狀態。