科技日報記者 俞慧友 通訊員 沙麗娜 趙麗萍
12月15日，記者從中南大學湘雅二醫院獲悉，該院日前通過產科、心血管外科、器官移植中心、呼吸與危重癥醫學科、麻醉科等多學科團隊協同合作，順利助力一名心肺聯合移植患者成功誕下足月、健康嬰兒。
據悉，這是全國首例妊娠并成功分娩的心肺聯合移植患者。
照片由受訪者提供
2011年，患者被查出患有先天性心臟室缺，繼發重度肺動脈高壓。經室間隔缺損修補手術，并未緩解過多病情，且病情逐漸發展成艾森曼格綜合征，隨時危及生命。
心肺聯合移植手術，是治療艾森曼格綜合征終末期唯一有效的方法，也是世界醫學界公認的高風險、高難度、特大型手術。2014年，醫院心血管外科團隊歷時5小時，為患者成功實施該手術，但這并不是故事的“結局”。
2020年，患者再度來醫院咨詢妊娠問題。通常，心肺聯合移植受者術后妊娠屬高危妊娠群體，易出現妊娠期間心肺功能衰竭、糖尿病、妊娠期高血壓、腎功能衰竭、急性排異反應等多類并發癥。同時，患者長期使用免疫抑制劑，也可導致孕期嚴重感染，威脅產婦與胎兒健康。而該類術后患者生育，在我國尚未有成功案例。在國外案例中，成功分娩案例也較少。
根據患者身體狀況，醫院提前為患者停用影響懷孕及胎兒發育的藥物，個體化實時調整了抗排異藥物、免疫抑制方案。經1個月調藥備孕，2021年初患者成功自然受孕。此后，醫院組織產科、心血管外科、呼吸與危重癥醫學科、器官移植中心、麻醉科、手術部、護理部等多學科專家，多次開展圍產期母胎心血管MDT會診。
11月15日，在多學科專家協作下，孩子在38周成功誕生。“據我們查詢文獻報道，國際上移植孕產婦平均妊娠周期為36周，平均胎兒體重2.5公斤，存在43%的早產率。這一次，患者不僅成功分娩，還實現了足月、健康分娩。”該院產科主任黃健說。
營業執照公示信息