科技日報記者 雍黎
12月1日是世界艾滋病日,記者從重慶大學附屬腫瘤醫院獲悉,近日該院血液腫瘤中心成功開展重慶市首例HIV感染合并淋巴瘤自體造血干細胞移植。經過半個多月的嚴密觀察和精心護理,患者吳先生走出了自體造血干細胞移植病房。
HIV感染相關淋巴瘤可治愈
今年56歲的吳先生,一年前突然感覺上腹脹痛,并伴有惡心嘔吐。最初沒引起注意,但隨著癥狀的加重,人也日趨消瘦、無力。經過相關檢查,被診斷為HIV感染合并淋巴瘤。在他感到絕望時,該院液腫瘤中心主任劉耀詳細了解吳先生的前期治療方案,并結合近期檢查結果做出最終判斷,認為吳先生具備做自體造血干細胞移植的條件。經過溝通,吳先生重新燃起了活下去的信念,同意進行自體造血干細胞移植。
經過前期的改良方案動員,一系列生化檢查提示動員效果滿意,外周血干細胞達到采集標準,并于8月31日和9月1日先后接受了兩次自體外周血干細胞采集,采集細胞超過預期,完全滿足移植條件。
造血干細胞凍存、移植前預處理、造血干細胞復蘇……10月20日,吳先生進行了外周血造血干細胞回輸,回輸過程非常順利。術后通過醫護人員精心治療和護理,吳先生未發生明顯的并發癥及合并癥,造血順利恢復,并于近日順利出倉,出倉后復查各項指標淋巴瘤達完全緩解狀態。
專家建議:早診早治是關鍵
重慶市疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制所所長吳國輝表示,艾滋病并非不治之癥,在有效的抗病毒治療下,其生存期已接近HIV陰性人群。
“在HIV合并腫瘤的患者中惡性淋巴瘤的發病率已超過卡波西肉瘤而居首位,是造成患者死亡的主要原因之一。”劉耀表示,只要HIV感染相關淋巴瘤的患者積極配合治療,盡早啟動包括自體造血干細胞移植在內的先進技術手段,即使是目前最常并發的高侵襲性的彌漫大B細胞淋巴瘤,也可以得到治愈及長期生存的機會,本次造血干細胞的成功移植,就是最好的證明。
據了解,重慶大學附屬腫瘤醫院至今已救治130余位HIV相關淋巴瘤患者,積累了寶貴的臨床診治經驗和詳實的病例數據。為進一步規范HIV相關淋巴瘤診療,提高診治效果,今年5月,重慶大學附屬腫瘤醫院血液腫瘤中心在醫院大力支持下,在CSCO中國抗淋巴瘤聯盟的框架下,聯合中西部七省一市40余位致力于血液腫瘤及HIV感染救治的頂尖專家,成立了中西部HIV相關淋巴瘤診治協作組,將HIV感染相關淋巴瘤的收治關口前移,并支持開展造血干細胞移植等新技術,提高HIV感染相關淋巴瘤的整體治療效果,惠及更大范圍的相關患者。