科技日報記者 過國忠 通訊員王燕 陸人杰

面對復雜的疫情形勢，如何把疫情防控工作精準落實到位，在“黃碼”市民診療需求和疫情風險管控之間做到兩全其美，江蘇常州有一個好辦法。

          陸人杰攝

11月15日，科技日報記者來到江蘇省常州市搶建的“黃碼”醫院——橫山橋人民醫院采訪了解到，自11月6日該院開診以來，已接診患者超200人，轉診10多人。

整合醫療資源，開設診療“特區”

常州市衛健委主任、黨委副書記何小茜介紹，常州疫情發生后，在全市流調人員夜以繼日的排查下，部分市民因附近區域有確診病例或無癥狀感染者停留、活動，健康碼在第一時間調整為“黃碼”。

疫情之下，“黃碼”意味著他們與確診病例和無癥狀感染者可能存在時空上的接觸，需要做好居家隔離或健康監測、核酸檢測等防控措施。但在“黃碼”市民健康監測期間，免不了會有一些診療需求。

如何盡力減少疫情對市民正常生產生活的干擾，切實滿足患者醫療需求？

常州市衛健委不折中、不將就，更不以“綠碼”市民暴露在疫情風險下為“代價”，快速整合全市醫療資源，搶建符合疫情管控要求和滿足醫療需求的診療“黃碼”醫院，也就是新冠肺炎疫情期間隔離管控患者指定就診醫院。

11月3日，常州市衛健委果斷決策，選擇了一家相對遠離市區、有一定的隔離救治經驗、符合疫情管控要求的二級甲等醫療機構——經開區橫山橋人民醫院，連夜就地改建成“黃碼”醫院。

“我們接到上級通知后，立即號召院內醫務人員連夜行動，一邊有序轉移改造區原有病人，一邊進行區域清理和改造。同時，市衛健委調配的設備、人員迅速到位。僅用兩天，就建成了‘黃碼’醫院。”橫山橋人民醫院院長張中華說。

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值得一提的是，此次常州共有3萬名醫務人員全力阻擊疫情。為了快速建成了“黃碼”醫院，全市10家醫療機構合力下好一盤棋，選調46名醫務人員增援，共同組成了涵蓋肺病、腦病、兒科、新生兒科、內分泌科、腫瘤科、骨傷科、放射科、超聲科、檢驗科等的全科診療陣容，設立53張住院床位。

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這些抽調出來的醫務人員當晚接到通知，第二天清晨就進入“黃碼”醫院，并經由院感專家和醫政專家進行了集中培訓后，當天下午14點就正式開診。

用何小茜的話來說，“這個火速改造的‘特區’醫院和這支全市集結的‘特區’醫療隊，從籌備到開診，只用了三天時間，這為疫情之下的管控區人員就診跑出了‘常州速度’，更是為快速阻斷疫情的傳播鏈起到十分重要的保障作用。”

再造診療流程，實現“閉環”管理

常州搶建“黃碼”醫院，關鍵在于有效阻斷疫情的傳播鏈。但是，“黃碼”醫院收治的病人，病種較雜，輕重不一，如何讓“黃碼”醫院成為“黃碼”市民的“安全區”？

在何小茜看來，籌備伊始，除了硬件和人員協調準備充分，就是要進行診療流程的再設計，包括院外轉運流程和院內分診、就診流程等，這些對于防止院感、切斷傳播鏈、發現感染者等起到非常重要的作用。

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“我們對于有診療需求的‘黃碼’人員由社區專車送來醫院，就診結束后聯系專車回社區，實現‘閉環式’管理。”張中華說，院區醫務人員隨時關注有無滯留人員，及時上報醫院和市新冠肺炎疫情防控部門。

“黃碼”醫院對于確需住院，則由醫務人員全面負責住院后的診療和生活所需。如需轉診，通過院內專家組討論確定、報市指揮部同意后，即可轉診到市內指定醫院進一步治療。

“黃碼”醫院開診的第三天深夜，外科門診來了一位75歲的“黃碼”胸悶患者。

           陸人杰攝

經檢查，原來這位患者以前有肺氣腫，平時又抽很多煙，此次是咳嗽造成的氣胸，左肺壓縮超過75%。“黃碼”醫療隊專家組專家一致認為：必須立即行胸腔閉式引流。

但是，這對于匆匆組建的“黃碼”醫院來說，需用的物資尚不齊全。這時，物資調配組、后勤保障組發揮了重要作用，迅速從市里調了兩套引流裝置送到醫院，及時完成了手術。

2天后，這位老人經CT復查，左肺完全復張，拔除引流管。現在，患者已出院。

11月12日，一位33歲的“黃碼”男青年因為高熱、腹瀉，來到“黃碼”醫院就診。

在就診過程中，該患者突發胸悶不適，院內專家組會診并報市指揮部后，立即將其轉至本市承擔封控、管控區危急重癥患者搶救治療任務的市腫瘤醫院急診，經過冠脈造影發現，患有冠脈血流緩慢。目前，正在治療之中。

“我們‘黃碼’醫院，并非是一座‘孤島’。目前，除了擁有一支聯合醫療隊外，全市醫療機構都是‘黃碼’醫院的堅強后盾，為封控區市民就診提供了及時、便捷、高效的技術和專業支持，為疑難急重患者對接轉診專科醫院打通了救治‘通道’。”何小茜稱。

常州面對疫情“高壓“，依靠科學精準應急，有效阻斷新冠病毒傳播鏈，筑牢了戰疫中最關鍵的“防線”, 更是為常態化疫情防控創出了可復制的“黃碼”醫院成功做法。

關鍵詞： 常州 疫情 重要作用